Сегодня 03.12.2024
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Поражение легких при ревматизме

Поражение легких при ревматизме особенно тесно связано с изменениями сердца и серозных оболочек (перикарда и плевры).

Изменения в легких при ревматизме отмечались исследователями еще в прошлом столетии и имели различные названия: "ревматизм легкого", "ревматическая пневмония", в настоящее время можно встретить термины "пневмонит", "ревматический легочный васкулит".

В общем частота ревматической пневмонии невелика, составляет от 2,6 до 5,4% случаев среди взрослых, до 10% случаев среди детей и чаще сопровождает тяжелые формы ревматизма, протекающие с выраженными проявлениями панкардита (особенно при эндо- и перикардите) .

Острая (первичная) ревматическая пневмония характеризуется слабостью, одышкой, кашлем, цианозом, повышенной температурой, нейтрофильным лейкоцитозом (22000 — 32000 в 1 мкл), значительным увеличением СОЭ, диспротеинемией, тахикардией. Объективно определяется ограниченное очаговое (чаще) или долевое (реже) притупление, вначале ослабленное везикулярное дыхание, а затем бронхиальное с многочисленными звучными мелкопузырчатыми хрипами. При антиревматической терапии эти явления быстро исчезают. Более серьезен прогноз в случае присоединения пневмонии при тяжелом течении ревматизма или плеврита на фоне рецидивирующего ревмокардита.

Вторичная острая пневмония возникает при повторных атаках ревматизма и, таким образом, является вторичным проявлением ревматизма в активной его фазе. Клиническая картина данной пневмонии аналогична таковой при очаговой пневмонии, протекающей на фоне рецидивирующего ревмокардита.

Ред. проф. Г.И. Бурчинский

"Поражение легких при ревматизме" — статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация: