Сегодня 19.03.2024
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Лечение грибковых заболеваний ногтей, онихомикозов, препараты

Выбор лечения определяется разновидностью инфекции и пожеланиями больного. Перед началом лечения необходимо подтвердить диагноз лабораторными методами.

При онихомикозах сейчас используют три препарата: флуконазол, итраконазол и тербинафин. Последние два более эффективны, и лечение ими занимает меньше времени.

Итраконазол относится к триазолам, обладает фунгистатическим действием и активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Препарат назначают в дозе 200 мг/сут внутрь в течение 90 сут или, что предпочтительно, в виде пульс-терапии (200 мг внутрь 2 раза в сутки первые 7 дней каждого месяца; два курса при онихомикозах кистей, три курса при онихомикозах стоп). При проведении пульс-терапии желательны регулярные лабораторные обследования.

Тербинафин относится к аллиламинам и обладает фунгицидным действием. Он очень активен в отношении дерматофитов, но значительно менее активен в отношении дрожжевых и плесневых грибов. При онихомикозах стоп препарат обычно назначают в дозе 250 мг/сут внутрь в течение 90 сут. Тербинафин остается в ногтевой пластинке как минимум 3 мес после окончания лечения. Он практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Во время лечения желательны регулярные лабораторные обследования.

Флуконазол — новый противогрибковый препарат, который пока не одобрен FDA для лечения онихомикозов. Однако клинические испытания флуконазола при онихомикозах стоп показали его эффективность и безопасность. Препарат назначают в дозе 200-300 мг внутрь 1 раз в неделю на протяжении времени, которое требуется для полного отрастания ногтя (то есть от 6 до 12 мес). Флуконазол обладает фунгистатическим действием и активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Лечение грибковых заболеваний ногтей, онихомикозов, препараты» — статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: