Сегодня 19.03.2024
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Диагноз, меланомы

Лабораторные исследования

Для выбора лечения большое значение имеет гистологический диагноз, поэтому биопсию следует доверить опытному патоморфологу. Важнейшим прогностическим фактором среди других гистологических признаков является толщина опухоли в миллиметрах по Бреслоу.

Прогноз меланомы по Бреслоу (толщина опухоли — пятилетняя выживаемость):

  • <0,75 мм — 95-99%
  • 0,76-1,49 мм — 80-95%
  • 1,50-4,00 мм — 60-75%
  • >4,00 — <50%

Лучше всего, если опухоль удалена целиком в пределах здоровых тканей уже во время биопсии. Если тотальная биопсия невозможна, допустимо ограничиться инцизионной. Биопсии путем тонкого среза нужно избегать. Криодеструкция и электрокоагуляция пигментных образований противопоказаны (единственное исключение составляет старчеекая кератома).

Для выявления регионарных метастазов проводят исследование "сторожевого" лимфоузла (то есть ближайшего к первичной меланоме): это позволяет установить показания к лимфаденэктомии и адъювантной химиотерапии. При этом опухоль обкалывают метиленовым синим или радиофармацевтическим препаратом, после чего находят дренирующий меланому лимфоузел и проводят его биопсию.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Диагноз, меланомы» — статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: