Генитальный герпес у женщин

В США генитальным герпесом, который передается половым путем, поражено не менее 10 миллионов человек. К основным клиническим симптомам этого заболевания относятся регулярно повторяющиеся приступы острой прострельной боли с высыпаниями на коже в области гениталий.

Возбудителем болезни является вирус простого герпеса, который существует в виде двух штаммов — штамма 1 (HSV 1) и штамма 2 (HSV 2). Примерно до 80 процентов герпетиформных высыпаний в генитальной области обусловлено HSV 2. В отличие от него HSV 1 обусловливает преимущественно клиническую симптоматику при простуде, в том числе столь хорошо всем известные герпетические поражения на губах, в просторечии именуемые лихорадкой, и в полости рта. Однако следует учитывать, что при акте орального секса в рот может попасть и штамм HSV 2. Иногда возможно распространение вируса HSV 1 в область гениталий при прикосновении к ним немытыми руками, если у пациентки на лице есть герпетические высыпания.

Оба вирусных штамма — HSV 1 и HSV 2 — относятся к общей группе вирусов наряду с вирусом Эпстейна-Барра, который является возбудителем мононуклеоза, и вирусом ветряной оспы, обусловливающим ветрянку у детей и опоясывающий лишай у взрослых. Все вирусы, относящиеся к упомянутой группе, обладают способностью подолгу находиться в организме в латентном (скрытом) состоянии, ничем не давая о себе знать. Клинические симптомы появляются только после реактивации вируса, а в перерывах между этими обострениями у вирусоносителя отсутствуют какие-либо очевидные признаки инфекции.

Вирус простого герпеса — тоже не исключение из данного правила. Впервые попав в организм, чаще всего вследствие контакта со слизистой оболочкой инфицированного человека, он проникает к нервным окончаниям, где и пребывает в пассивном, "дремлющем" состоянии. Впоследствии у инфицированного человека в течение многих лет возникают обострения вирусной инфекции, особенно под влиянием сильного стресса или при тяжелой болезни. Однако во всех случаях рецидивы постепенно проходят сами по себе без лечения. Причем на протяжении жизни вирусоносителя каждый последующий приступ имеет более слабые симптомы, а перерывы между рецидивами становятся продолжительнее.

Большинству пациенток герпетическая инфекция не причиняет особого дискомфорта, то есть мешает не больше, чем мозоль или волдырь. Иногда возможны обширные болезненные высыпания на теле, однако избавиться от боли помогают эффективные противовоспалительные лекарственные средства и успокоительные мази. Но поскольку герпес неизлечим, некоторым пациенткам кажется, что у них какое-то постыдное заболевание, вроде венерической болезни. В связи с этим одни женщины впадают в депрессию, другие обвиняют в своих бедах полового партнера, от которого заразились, ведь герпетическая инфекция сохраняется в организме пожизненно, и человек практически не способен повлиять на возникновение рецидивов. Существуют и эмоциональные проблемы более деликатного свойства — некоторые женщины стесняются или боятся рассказать своим потенциальным половым партнерам о герпесе, не желая ставить будущие отношения под удар. Есть пациентки, которые сильно переживают из-за возможного влияния герпетической инфекции на будущую беременность и здоровье новорожденного.

К. Карлсон

«Генитальный герпес у женщин» — статья из раздела Венерология

Дополнительная информация: