Сегодня 19.12.2018
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Хронический пиелонефрит, клинические и лабораторные признаки

Хронический пиелонефрит обычно является следствием неизлеченного либо не диагностированного острого пиелонефрита. О хроническом пиелонефрите говорят в тех случаях, когда в течение 2-3 мес не наступает выздоровление от острого пиелонефрита.

Клинические и лабораторные признаки хронического пиелонефрита наиболее выражены в период обострения заболевания и незначительны либо весьма скудны в фазу ремиссии.

При первичном пиелонефрите симптомы заболевания менее выражены, чем при вторичном. Обострение хронического пиелонефрита клинически протекает как острый пиелонефрит с повышением температуры тела (иногда до высоких цифр — 38- 39 С), болями в поясничной области, дизурическими явлениями, лейкоцитозом и увеличением СОЭ. Возникает либо нарастает протеинурия (как правило, не превышающая 1 г/л), лейкоцитурия (часто и активные лейкоциты), бактериурия.

В фазе ремиссии, особенно при первичном пиелонефрите с латентным течением, клинические и лабораторные признаки заболевания незначительны либо весьма скудны. Боли в области поясницы и дизурические явления мало выражены либо отсутствуют. Температура тела нормальная, реже субфебрильная. Протеинурия и лейкоцитурия незначительны и непостоянны. Активные лейкоциты и бактериурия в большинстве случаев не выявляются. Нередко имеет место увеличение СОЭ.

У 40-70 % больных хроническим пиелонефритом по мере прогрессирования его развивается симптоматическая артериальная гипертензия, достигающая в ряде случаев высокого уровня, особенно диастолическое давление (180/115-220/140 мм рт. ст.).

Отеки не свойственны и практически не наблюдаются, за редким исключением.

Для хронического пиелонефрита в поздних стадиях характерна полиурия (в сутки выделяется до 2-3 л мочи и более), которая сопровождается поллакиурией и никтурией, гипостенурией. Как следствие полиурии развивается жажда, сухость во рту.

Профессор A.C. Чиж

«Хронический пиелонефрит, клинические и лабораторные признаки» — статья из раздела Заболевания почек

Дополнительная информация:

Справки и запись на приём. Телефоны и WhatsApp: