Лечение слизистой рта и эндокринные болезни

Лечение заболевания слизистой оболочки полости рта больного должно проводиться комплексно, совместно с врачом-эндокринологом, в противном случае симптоматическая терапия стоматологического заболевания будет безуспешной.

Каждому пациенту назначается комплексная терапия основного заболевания, дабы устранить или ослабить влияние этиологического фактора на течение стоматологического заболевания.
Необходима санация полости рта с удалением зубных отложений.
Регулярное соблюдение индивидуальной гигиены ротовой полости.
Общеукрепляющая и индивидуальная иммунокорриги-рующая терапия.
При грибковых поражениях назначают полиеновые антибиотики (нистатин, леворин по 500000 ME 4-8 раз в день, курсом 14 дней; декаминовую карамель 0,00015 г по 1 карамельке 6-8 раз в сутки, курс 14 дней).
Местное лечение должно быть патогенетическим и симптоматическим, в частности, при кандидозе назначают аппликации мазей с полиеновыми антибиотиками: нистатиновая, левориновая, клотримазол, микосептин, низорал, декаминовая в виде аппликаций на 20 минут ежедневно, 2-4 раза в день.

При декубитальных язвах необходимо устранить раздражающий фактор, обезболить 1-2% р-ром пиромекаина, 5% р-ром анестезина на персиковом масле, 1-2% р-ром тримекаи-на, затем наложить аппликацию на 20 минут с одной из противовоспалительных мазей, подобранных пациенту индивидуально (аспириновая, индометациновая, бутадионовая, гепариновая, метилурациловая, КФ и др. мази), аппликации ежедневно 2-3 раза в день в течение 4-5 дней.

Кератопластическую терапию в виде аппликаций на слизистую витамина А и Е в масле 2-3 раза в день на 15-20 минут, а также внутрь по 10 капель на кусочек черного хлеба во время еды.

Солкосерил желе или мазь в виде аппликаций 2 раза в день по 15-20 мин.

При десквамативном глоссите, когда пациенты предъявляют жалобу на боль или дискомфорт в полости рта, назначают обезболивающие средства (4% р-р пиромекаина, 0,5% р-р новокаина или 0,5% р-р лидокаина, анестезин на глицерине и т.д.). Аппликации с кератопластическими средствами. Внутрь назначают антигистаминные препараты, седативные средства, поливитамины с микроэлементами, пантотенат кальция (В5) по 0,1-0,2 г 3 раза в день в течение месяца.

При развитии катарального гингивита и затем пародонтита, в зависимости от состояния больного, проводят индивидуальное комплексное этиопатогенетическое, реже симптоматическое лечение.

Ред Л.М.Лyкиныx