Сегодня 26.11.2022
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Виды заболеваний пародонта

В настоящее время установлено, что заболевания тканей пародонта могут быть различной этиологии. Поэтому не может быть единого термина, отражающего протекающие патологические процессы.

В соответствии с постановлением XVI пленума Всесоюзного научного общества стоматологов (ноябрь 1983 г.) принята следующая классификация.

I. Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. Формы: катаральный, гипертрофический, язвенный. Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая. Течение: острое, хроническое, обострившееся, ремиссия. Распространенность: локализованный, генерализованный.

II. Пародонтит — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости. Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая. Течение: острое, хроническое, обострившееся (в том числе абсцедирующее), ремиссия. Распространенность: локализованный, генерализованный.

III. Пародонтоз — дистрофическое поражение пародонта. Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая. Течение: хроническое, ремиссия. Распространенность: генерализованный.

IV. Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом тканей пародонта (синдром Папийона — Лефевра, Хенда — Крисчена- Мюллера, нейтропения, агаммаглобулинемия, акаталазия и др.).

V. Пародонтомы — опухолевые и опухолеподобные процессы в пародонте.

Особенность данной классификации — дифференцированный подход к патологии пародонта в зависимости от клинико-морфологической характеристики процесса: воспаление, дистрофия, опухоли.

Воспалительные заболевания характеризуются проявлением экссудации, альтерации и пролиферации (возможно, с преобладанием одного из трех признаков). Выделение двух форм воспалительного поражения пародонта обусловлено тем, что пародонтит является следующей, более тяжелой, стадией развития процесса. Исходом гингивита может быть полное восстановление тканей пародонта, но при ремиссии пародонтита полная регенерация тканей пародонта невозможна вследствие деструкции периодонтальной связки и кости.

Дифференцированный подход в построении классификации (воспаление — гингивит, пародонтит; дистрофия — пародонтоз и опухоли — пародонтома) в значительной степени учитывает этиологический фактор. Так, воспалительные изменения в пародонте возникают при действии местных раздражающих факторов (зубной налет, камень, нависающий край пломбы, скопление пищи между зубами), а также как местное проявление изменений в организме (аллергическая реакция, интоксикация и др.). При пародонтозе в тканях пародонта протекают дистрофические процессы, возникающие вследствие ряда общих причин.

Исходя из четких различий между заболеваниями воспалительного и дистрофического характера, вырабатывают правильный подход к выбору методов лечения и профилактики. Особого внимания заслуживает профилактика, так как до недавнего времени из-за непризнания воспалительной природы большей части заболеваний пародонта стройной системы профилактики этого вида патологии не было.

В данной классификации обращает на себя внимание однородность характеристик проявлений основных заболеваний пародонта: определяется тяжесть, течение и распространенность, что позволяет установить объем необходимого лечения.

Ред пpoф. E. В. Бopoвcкoго