Хроническая трещина губы

Хроническая трещина губы встречается часто. Наблюдается у лиц обоего пола во всех возрастных группах. Большое значение при этом имеет индивидуальное анатомическое строение губы (глубокая складка в центре губы) и хроническая травма. Различные метеорологические факторы могут вызвать сухость красной каймы губ, потерю эластичности и развитие трещины. Большую роль играют гиповитаминозы А и группы В, нейрогенный фактор, вредные привычки, кислые продукты питания. Микробная флора поддерживает существование трещин и препятствует их заживанию.

Сначала возникает одиночная более или менее глубокая линейная трещина, располагающаяся поперечно на красной кайме и сопровождающаяся болезненностью. Трещина находится обычно в центральной части красной каймы нижней губы, но иногда сбоку от центра. Она может продолжаться с красной каймы на слизистую оболочку, но никогда не распространяется на кожу. Ночью неглубокая трещина может начать эпителизироваться, но утром при движении губой трещина вновь вскрывается и слегка кровоточит. При длительном существовании трещины края ее уплотняются и могут ороговеть, приобретая серовато-белый налет.

При нерациональном лечении трещина может существовать длительно, годами, причем у одних больных она существует постоянно, у других временами заживает.

Хроническую трещину губы диагностировать не трудно. Прогноз благоприятный, но при длительном существовании возможно развитие лейкоплакии в области ее краев.

Для лечения прежде всего необходимо выяснить причину заболевания и постараться ее устранить. Применяют мази, содержащие кортикостероиды (оксикорт, лоринден-С), эпителизирующие средства — бальзам Шостаковского, масло шиповника, облепиховое масло, солкосерил дентальная адгезивная паста. Кератопластики особенно эффективны в сочетании с гелиево-неоновым лазером. Хороший эффект дает длительный, в течение 1 — 1,5 мес, прием концентрата витамина А и витаминов группы В, в особенности В2, В6 и PP. Используются также блокады теплового 1 % раствора новокаина, 1 % раствора лидокаина, ультракаина, тримекаина, 1-2 мл, через день, №3-7. Корки и чешуйки размягчают теплыми протеолитическими ферментами. При отсутствии эффекта необходимо провести хирургическое иссечение трещины в пределах здоровой ткани.

Ред Л.М.Лyкиныx