Формирование кариозной полости

Формирование кариозной полости преследует цель создать оптимальные условия для фиксации пломбы. Поэтому при препарировании кариозных полостей всех пяти классов следует соблюдать основные принципы.

В понятие полость входят такие составляющие элементы, как края, стенки, углы и дно. Дном принято называть стенку полости, обращенную к пульпе зуба. Стенки и дно обработанной полости должны находиться под прямым углом (90°), иметь гладкую поверхность. Дно полости, как правило, делают плоским. Углы между стенками и дном должны быть хорошо выражены. Во время препарирования стальными борами эмалевые призмы по краям полости повреждаются, появляются зазубрины. Поврежденные эмалевые призмы должны быть сошлифованы карборундовыми головками или алмазными борами, а затем финиром.

Формирование полостей каждого из пяти классов имеет свои особенности.

Кроме "типичных" полостей, встречаются разрушения твердых тканей, не укладывающиеся в стандартную схему: сильно разрушена коронка зуба; пришеечная полость, переходящая на контактную поверхность; сочетанное поражение кариесом угла коронки и режущего края и др. В таких случаях говорят об атипичных полостях. При значительном разрушении коронки моляра и премоляра иссекают весь размягченный дентин до здорового, создают площадки, уступы с прямыми углами, на стенках делают насечки колесовидным бором.

При сочетанных поражениях II и V классов, а также III и V классов может возникнуть необходимость соединить имеющиеся полости, при этом формировать их надо по общепринятым правилам: должны быть отвесные стенки, ровное дно.

Ред пpoф. E. В. Бopoвcкoго