Уточнение диагноза дисплазии и рака шейки матки

Существуют диагностические алгоритмы при положительном результате цитологического исследования мазка с шейки матки. Прежде всего, выясняют, являются ли изменения доброкачественными, или имеется клеточный атипизм (неклассифицируемые атипичные клетки плоского или железистого эпителия либо изменения, подозрительные на дисплазию или рак), требующий дальнейшего обследования. Воспалительные и реактивные изменения обычно проходят на фоне лечения; иногда мазок позволяет определить возбудителя. Репаративные изменения (например, после лучевой терапии) бывают стойкими. Через 3 мес проводят повторное исследование, чтобы оценить результат лечения и исключить более тяжелые заболевания.

Для уточнения диагноза требуется кольпоскопия. Если изменения видны при осмотре в зеркалах, кольпоскопия не нужна и сразу выполняется биопсия. При кольпоскопии, проводимой амбулаторно, шейку матки осматривают под увеличением после обработки 3% уксусной кислотой, благодаря чему становятся видны патологические сосуды и утолщения эпителия. После тщательного осмотра выполняют биопсию; если женщина не беременна, выскабливают канал шейки матки.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Уточнение диагноза дисплазии и рака шейки матки» — статья из раздела Опухоли женских половых органов

Дополнительная информация: