Сегодня 19.03.2024
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Высыпания, зуд, шелушение и другие изменения кожи при лейкозе

При лейкозах на коже могут появляться специфические и неспецифические изменения. Специфические изменения представляют собой очаги экстрамедуллярного кроветворения в коже и являются следствием злокачественной пролиферации в ней бластомных клеток. Неспецифические изменения обусловлены токсическим действием на кожу.

Специфические изменения кожи проявляются папулезными, узловатыми и ограниченными бляшечно-инфильтративными высыпаниями, при гистологическом исследовании которых находят характерные для каждой формы лейкоза инфильтраты.

Среди кожных симптомов неспецифической природы доминирующим является зуд, который иногда развивается раньше симптомов лейкоза, особенно при хроническом лимфолейкозе и лимфогранулематозе. Помимо зуда кожи, при лейкозах могут возникать зудящие пруригинозные сыпи, уртикарные элементы, сыпи типа многоформной экссудативной эритемы.

Изменения кожи при остром лейкозе

При остром лейкозе зуд кожи, а также пруригинозные и уртикарные высыпания, сопровождающиеся зудом, могут сочетаться с проявлениями геморрагического синдрома.

Изменения кожи при лимфолейкозе

При хроническом лейкозе, особенно лимфолейкозе, специфические лейкемиды значительно реже могут проявляться клиникой универсальной эритродермии. Кожа в этом случае отечная, интенсивно красная, с синюшно-багровым оттенком, инфильтрированная, с глубокими трещинами. Отмечаются крупнопластинчатое шелушение, мучительный непрерывный зуд, дистрофические изменения придатков кожи, увеличение периферических лимфоузлов.

При суб- и алейкемических формах лимфолейкоза диагностика эритродермии затруднена, так как не всегда при биопсии кожи выявляется специфический инфильтрат. Поэтому результаты гистологического исследования кожи следует сопоставить с данными миело- и аденограммы.

Неспецифические изменения кожи при лимфолейкозе встречаются часто, особенно уртикарно-пруригинозные, геморрагические, экссудативно-пемфигоидные, экзематозные, пигментно- атрофические. Надо учитывать возможность клинических проявлений неспецифических изменений кожи при лимфолейкозе в виде диффузного нейродермита, часто сочетающегося с лимфаденопатией.

Изменения кожи при миелолейкозе

Неспецифические высыпания при миелолейкозе представлены уртикарно-пруригинозными, экссудативно-пемфигоидными и геморрагическими высыпаниями, и зуд при них бывает гораздо реже, чем при лимфолейкозе.

Изменения кожи при эритремии

При эритремии наиболее часто встречаются неспецифические проявления, обусловленные интенсивным распадом эритроцитов, высоким содержанием порфиринов в крови и коже. Клиническая картина напоминает таковую при поздней порфирии кожи. Фотодермиты и зуд кожи могут быть следствием фотосенсибилизации кожи и возникновения на месте облучения солнечными лучами воспалительной реакции.

Изменения кожи при миеломной болезни

Зуд кожи при миеломной болезни также является симптомом неспецифических изменений кожи. Чаще он связан с развитием амилоидоза кожи вследствие избыточного содержания у больных аномальных белков.

Л.Г. Бapaбaнoв

«Высыпания, зуд, шелушение и другие изменения кожи при лейкозе» — статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: