Сегодня 16.12.2018
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Лечение псориаза, мази препараты

Болезнь неизлечима, однако, правильно подобрав лечение, можно существенно улучшить состояние больного. К настоящему времени разработано много способов медикаментозного лечения — как местного, так и системного.

Общие мероприятия

Некоторым больным помогает отказ от чрезмерного употребления алкоголя. Во многих случаях достичь улучшения позволяет инсоляция, однако злоупотреблять пребыванием на солнце не следует. Можно удалить чешуйки, предварительно размочив их в воде, и потом обильно нанести смягчающее средство. Избежать обострений помогает антистрессовая психотерапия.

Местное лечение

Глюкокортикоиды. Чаще всего прибегают к глюкокортикоидам максимальной силы действия в виде мазей, которые назначают короткими курсами и наносят на пораженные участки 2 раза в сутки. В дальнейшем переходят на поддерживающее лечение сильнодействующими глюкокортикоидами (класса III). Для лица используют слабодействующие глюкокортикоиды. При поражении волосистой части головы наиболее эффективны глюкокортикоиды максимальной силы действия в виде растворов; одновременно назначают шампуни с дегтем, сульфидом селена или кетоконазолом.

Препараты дегтя. Глюкокортикоиды часто комбинируют с препаратами дегтя (добавляя 2-5% неочищенного дегтя в готовую мазь). Такое лечение нельзя назвать приятным, но оно хорошо помогает.

Кальципотриол. Это производное витамина D, воздействующее на дифференцировку кератиноцитов. Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в сутки. Очень эффективна комбинация кальципотриола с глюкокортикоидами максимальной силы действия: она позволяет быстро добиться исчезновения псориатических бляшек.

Ретиноиды. Последнее достижение в лечении псориаза — кератопластическое средство тазаротен. Препарат нормализует дифференцировку кератиноцитов. Его достаточно применять 1 раз в сутки. Лечение тазаротеном дополняют светолечением. Легкое раздражение кожи, возникающее в ходе лечения, устраняют препаратами глюкокортикоидов.

Светолечение. Среди наиболее эффективных методов лечения псориаза — светолечение (УФ-В) и PUVА-терапия. Они показаны всем больным псориазом с поражением более 20% поверхности тела. Детальное обсуждение этих методов выходит за рамки данной главы.

Системное лечение

Метотрексат. Этот препарат, назначаемый в низких дозах 1 раз в неделю, используется в лечении больных с распространенными высыпаниями и псориатическим артритом уже на протяжении 25 лет. Механизм действия метотрексата, по-видимому, заключается в его влиянии на Т-лимфоциты. Во время лечения нужно следить за функцией печени и костного мозга, поскольку метотрексат гепато- и миелотоксичен.

Ретиноиды. Ацитретин — метаболит этретината — высокоэффективен у ряда больных с распространенными высыпаниями, в том числе у страдающих генерализованным пустулезным псориазом. Широкому использованию препарата у женщин препятствует его тератогенность.

Циклоспорин. В тяжелых случаях прибегают еще к одному иммунодепрессанту — циклоспорину. Препарат высокоэффективен. Во время лечения нужно следить за АД, функцией почек и гематологической картиной. ##Каплевидный псориаз

У молодых людей при заболевании каплевидным псориазом следует исключить стрептококковую ангину. Часто боль в горле длится не более 1-2 дней, а других симптомов ангины нет. Антибиотикотерапия, направленная на уничтожение стрептококков, нередко позволяет добиться ремиссии.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Лечение псориаза, мази препараты» — статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

Справки и запись на приём. Телефоны и WhatsApp: